护理题学习
单选题
张老先生,70岁,脑血栓致偏瘫。入院后护士发现有骶尾部皮肤呈现紫红色,面积为4㎝x3cm,压之不褪色,且触之较硬,。第二天发现此处皮肤出现直径2cm的水泡。此期的护理重点是
去除病因,加强预防
保护皮肤预防感染
清除坏死组织,促进肉芽组织生长
清除腐肉,保护骨骼和肌肉
积极治疗原发病,补充营养
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